Зачем принимать пробиотики при антибиотикотерапии
Применение пробиотиков во время лечения антибиотиками существенно снижает риск развития диареи — одного из самых частых побочных эффектов. Помимо нарушения микробного баланса кишечника, антибиотики способствуют усилению роста клостридий и грибков (в первую очередь рода Candida). Даже без развития диареи, нарушенная микробиота может привести к серьезным долгосрочным последствиям. Например, скрытый кандидоз кишечника способен осложнять жизнь человека на протяжении многих лет.
Рекомендации по приему антибиотиков
Научные исследования подчеркивают значительную роль пробиотиков в снижении риска развития диареи и ускорении восстановления микробиома.
Вот ключевые рекомендации, вытекающие из этих исследований:
- Оптимальное время начала приема:
Необходимо начать прием пробиотиков с первых дней антибиотикотерапии, а не после ее окончания.
Это самое важное правило для предотвращения нежелательных осложнений.
- Раздельный прием: Пробиотики следует принимать отдельно от антибиотиков, с интервалом не менее двух часов.
- Количество бактерий: Эффективность пробиотика напрямую зависит от количества содержащихся в нем живых микроорганизмов. Исследования показывают, что препараты с содержанием бактерий менее 4 миллиардов оказываются недостаточно эффективными для достижения желаемого эффекта.
- Состав пробиотика: Препараты, комбинирующие различные штаммы микроорганизмов, обычно более эффективны. Также хорошие результаты показывают препараты, содержащие Saccharomyces boulardii.
- Длительность приема: Пробиотики рекомендуется принимать на протяжении всего курса антибиотикотерапии и продолжать прием еще в течение одной недели после ее окончания. Слишком длительный прием может замедлить восстановление микрофлоры.
Схема приема пробиотиков
- Пробиотики с бифидо- и лактобактериями. Необходимо выбирать препараты, содержащие не менее 4 миллиардов (4×10^9) живых микроорганизмов в одной дозе. Принимать отдельно от антибиотиков, интервал не менее двух часов.
- Saccharomyces boulardii (500 мг дважды в день). Например, препарат Энтерол. Сахаромицеты эффективны против клостридий и грибков. Их можно сочетать с пробиотиками и антибиотиками, так как дрожжи не конфликтуют с ними.
Продолжительность курса: весь период приема антибиотиков, начиная с первого дня, плюс одну неделю после его окончания.
Этот подход способствует не только снижению риска побочных эффектов, но и ускоряет восстановление нормальной микрофлоры.
